CULTURA + ANTIBIOGRAMA AUTOMATIZADA [CT+AAD]
DIVERSOS [DIV]
- Feridas superficiais (furúnculos, úlceras, fístulas, abscessos drenados, mordidas e picadas de animais, úlceras de decúbito), escarro, esperma, secreções genito-urinárias, secreção nasal, secreção de nasofaringe, secreção conjuntiva, urina 1º jato, urina jato médio, líquidos corporais, secreções diversas. Outros materiais poderão ser analisados após a devida avaliação.<br>- Não realizamos coletas de secreção de traqueostomia, lavado bronco alveolar e mini bal, por se tratar de um procedimento hospitalar.
- Secreção de nasofaringe: Coleta realizada através de procedimento médico.
- Secreção de orofaringe: Colocar luvas e máscara facial protetora. Colher, preferencialmente, antes do desjejum e da higiene oral. Usando foco de luz, abaixar a língua do paciente. Introduzir o swab diretamente na área da coleta , evitando tocá-lo em outras partes da boca. Inserir swab no meio de transporte Stuart.
- Lesão aberta: Proceder à antissepsia das bordas da lesão com soro fisiológico estéril, se possível, repetir a limpeza novamente. Coletar a amostra mais profunda da lesão utilizando, preferencialmente, uma seringa e agulha. Se não for possível a coleta com seringa, utilizar o swab com meio stuart, não tocar nas bordas da lesão. Caso tenha formação de crostas de cicatrização, coletar o material embaixo da crosta com a utilização do swab. Obs.: Para laboratórios conveniados, os materiais coletados com seringa devem ser transferidos para swab com meio de transporte stuart e obrigatoriamente devem ser confeccionadas duas lâminas para Gram.
-Lesões de abscessos fechados ou nódulos: Proceder à antissepsia com soro fisiológico estéril e puncionar a lesão com agulha e seringa (os abscessos devem ser coletados por médicos ou equipes de enfermagem, não devem ser coletados no laboratório). Se não for obtido material suficiente, deve-se coletar o material após perfuração através de swab com stuart. Obs.: Para laboratórios conveniados, os materiais coletados com seringa devem ser transferidos para swab com meio de transporte stuart e obrigatoriamente devem ser confeccionadas duas lâminas para Gram.
-Lesões superficiais secas: deve-se coletar o raspado das lesões em frasco estéril (ideal tubo tipo Vacuette).
- Queimadura: Coleta realizada por médicos ou equipe de enfermagem, deve-se realizar a coleta da biópsia de tecido profundo. A coleta deve ser realizada após desbridamento e descontaminação com soro fisiológico estéril.
- Secreção vaginal/endocervical/uretral: Inocular amostra no Stuart, e para as unidades HP colher duas lâminas para o Gram.
- Demais secreções: enviar em meio de transporte Stuart.
- Urina de jato médio: enviar a amostra in natura (apenas unidades H. Pardini), ou em conservante (acido bórico), no caso de laboratórios conveniados.
- Nos casos de urina de primeiro jato (Apenas para unidades IHP): Colher os primeiros 10 mL da micção e um máximo de 20 mL.
- Secreção conjuntival: As secreções oculares são normalmente escassas e o paciente deverá ser instruído a não lavar a região dos olhos antes da coleta. Se a secreção for muito intensa, evitar a coleta superficial. Nos demais casos, pedir ao paciente que olhe para cima, abaixe a pálpebra inferior e, usando um swab pequeno, colher dessa região (fundo de saco conjuntival).
. Colher do olho especificado pelo médico. Quando não for especificado, colher separadamente de ambos os olhos afetados e identificar os swabs ( O.D. e O.E.). Se apenas um olho estiver afetado colher somente dele. Inserir swab no meio de transporte Stuart .
- Espermocultura:
. Se houver, no mesmo pedido, espermograma e exame em urina 1º jato, colher sempre a urina em primeiro lugar. Se o pedido for somente de espermocultura, solicitar ao cliente que urine imediatamente antes da coleta do esperma.
. A forma de coleta do material é por masturbação, sem que haja perda do material. . Colher o material diretamente no frasco estéril.
. Não colher em preservativos, não usar lubrificantes (inclusive saliva) e não colher através de coito interrompido (relação sexual interrompida).
. Antes da coleta, urinar e higienizar as mãos e o pênis usando água e sabão, distendendo todo o prepúcio.
. Enxaguar abundantemente com água e secar o pênis cuidadosamente com toalha limpa.
.Unidades HP:
. Enviar a amostra in natura para o setor. Se o pedido conter espermograma, enviar a amostra primeiramente para a realização deste exame.
. Amostras do banco de sêmen devem ser semeadas em ágar sangue e ágar Chocolate (Thayer Martin, Chocolate VCAT3) e encaminhadas para o setor, juntamente com a amostra in natura.
. Verificar se o frasco esta corretamente vedado. O transporte deverá garantir que não haja vazamento da amostra.
- Não coletamos secreção em ouvido, devendo esta ser realizada pelo médico.